我们在做胃肠镜检查前，医生一般会向受检者询问是否同意取活检，取活检到底是怎么回事呢？我明明已经做胃肠镜检查了为什么还要进行活检呢？我们要明白什么是活检？
活检在医学中属于病理学的一种检查方法。我们在胃肠镜检查中，发现一些可疑的消化道病变，可以通过胃肠镜的活检孔道，用一次性活检钳取得这些病变的黏膜标本，然后送至病理科，对其进行病理学检测，以鉴别病变的性质，为胃肠镜的诊断提供病理依据。
其实并不是所有做胃肠镜的人都必须做病理检查，镜下观察如未异常黏膜，胃皱襞正常，无合并粘膜充血糜烂也没有溃疡的形成，其实可以不用取活检。
胃体发现不规则糜烂、溃疡时应取活检证实溃疡的良恶性。有经验的胃镜医生如发现可疑粘膜也应及时活检，若是早期胃肠癌，发现及时可行手术治疗，提高生存率。早期胃癌很隐匿，胃内粘膜与慢性胃炎没啥明显差异，遇到此种情况需提高警惕，有必要取活检以明确诊断。
那么活检到底有什么意义呢？
1.活检可以判断病变是良性或恶性
比如，大约2%的胃溃疡可能发生癌变，溃疡癌变是一个缓慢的过程，在癌变早期尚未形成明显肿块等典型特征时，往往仅有溃疡边缘粘膜颜色的轻微改变，如果此时对溃疡周围的胃黏膜做病理检查，就能及早发现肉眼无法确定的早期胃癌。
2. 活检可以判断消化道息肉的性质
消化道息肉一般分为增生性息肉和腺瘤样息肉两种类型。增生性息肉是由慢性炎症刺激形成的，常常多发，体积较小，表面光滑，癌变概率较低。而腺瘤样息肉一般体积较大，表面多粗糙，外形不规则，癌变的概率相对较高。这种息肉直径越大，癌变的可能性越高。
一般认为小于1厘米的，癌变率约为1.3%；大于2厘米的，癌变率可高达50%。如何鉴别消化道息肉的性质，判断其有无癌变等情况，这也要借助于活检来进行。3.活检是诊断萎缩性胃炎的金标准
3.活检是诊断萎缩性胃炎的金标准
我们经常见到胃镜报告单上写着萎缩性胃炎、非萎缩性胃炎，这有什么区别呢？萎缩性胃炎除了胃黏膜的炎症表现外，还可见到胃黏膜上皮和腺体萎缩，数目减少，或伴肠上皮化生，或有不典型增生等，甚至癌变。
通过胃黏膜活检，可确定受检者是否有肠上皮化生和异型增生，这两种变化是胃癌的主要癌前病变，此类患者需要进行定期胃镜检查。
北京丰益肛肠医院消化内镜中心，是全国大肠癌早期防治示范项目定点单位，北京肛肠学会指定电子直乙肠镜技术研究与培训基地。拥有奥林巴斯CV290电子胃肠镜及标准的内镜清洗消毒工作站。特邀三甲医院消化专家亲诊，10余位教授、博硕专家领衔，拥有包括内镜医生、麻醉医生组成的20余人医护团队。致力于消化道疾病的诊断与治疗以及消化道癌前病变、早癌的筛查与阻断治疗。
