大便带血是怎么回事？是痔疮吗？分享我的亲身经历...

　　案例

　　首先总结下我的便血经历：2年前出现便血，大便带血、便后擦拭带血，血色鲜红，便血时有时无，无排便疼痛感，除便血外肛门、腹部无明显不适症状。1年前排便时有肛门柔软肉球肿物脱出，间断性便血和大便表面带血，血量较多，鲜红色。近半年肛门坠胀下坠感明显，排便有里急后重感，经常腹泻，时有便秘排便不畅排便次数增多，腹胀腹痛发作频繁，经常不定时下腹部一阵一阵疼痛。

　　其次说一下我的治疗经历：初次便血后服用痔疮类药物，效果明显，症状消失后停药，便血反复，用药反复，后药效不佳。2年来用过痔疮药膏、栓剂、脐贴等，通便类药物，肠炎类药物。因急性便血，便血量大，腹泻、肛门坠胀选择就医，诊断内痔出血。后因便血及其他肛肠不适症状加重选择就医，希望通过微创手术方法治疗痔疮。

　　下面和大家分享我身亲经历：我工作在北京，老家河北丰宁的。2017年下半年，一次大便时发现有出血现象，后手纸擦拭有鲜红血，经过短时间的慌乱后，我判断自己应该是得了痔疮，身边有痔疮的亲戚朋友不在少数，通过他们的描述和我网上了解到的信息，我70-80%确定是痔疮。去药店买了马应龙痔疮膏还有什么忘记了，只有这个后来经常用，用后便血好了，我想这是用药对症了。随后一年，便血次数不多，但肛门出现柔软肉疙瘩样肿物脱出肛门，起初是用力排便时会出来，小小的，慢慢肿物越来越大，且排出来后需要用手推回去。久病成医，一年多的痔疮经历我知道，便血、肛门脱出物是痔疮的典型症状。都说十人九痔不算病，当时的我自以为是觉得便血就是痔疮，现在回想起2年多的便血经历真觉得自己愚昧无知、讳疾忌医。

　　2019年春节假期，估计是因为饮食喝酒，便血严重，鲜红色滴血，腹泻、大便带血，肛门坠胀严重，在亲朋的劝说下，紧急去了老家的县医院，简单问诊后，肛门镜检查，诊断说是痔疮，建议做手术，还需要住院，我当时希望可以保守治疗，一是大过年不想动刀住院，二是对于痔疮的治疗我有所了解，顾虑疼痛问题，即使必须手术，也是想过完年回北京，选择微创手术，同时还可以用医保报销。当时开了药就回去了，事后也一直没下定决心找医院做手术。

　　2019年6月22日，起床大早上又出现便血，血量较多，还伴随腹泻腹痛。想着现在止血、消肿、肠炎类药物没少吃，效果越来越差，索性和老板请了假，百度搜索了附近一家口碑好专业强的医院，直接去了医院。现在回想，我见到王主任时说的话还历历在目“大夫，我痔疮2年多了，咱们医院痔疮微创治疗需要住院吗?怎么收费呀?一共需要多少钱?”后来，王主任解答了我提出的问题，对我又进行了详细问诊，说先要直肠指诊检查下，我侧卧位躺在检查床上，王主任手指伸进去检查，感觉也就几秒钟后，和我说现在手指触及的位置有个柔软包块，初步诊断是内痔。但是，接着王主任又说“内痔便血不会出现我形容的量那么多，便血量较大，原因待查”。

　　“难道便血不是痔疮吗?不是做了肛门镜和指诊说是痔疮吗?”在王主任的建议下，我又做了个直肠乙状结肠镜，因为怕疼，又怕影响检查结果，我做的是麻醉无痛检查。等我幽幽转醒知道检查结果的时候真是晴天霹雳。检查报告显示：经过内镜检查，肛管7cm处发现内痔，表面充血红肿;横结肠见一枚亚蒂息肉，大小约0.5*0.4cm，表面光滑;降结肠见一枚广基息肉，大小约0.3*0.3cm，表面光滑;直肠距肛门口10cm见一枚亚蒂息肉，表面充血，边界清。退镜肠腔通畅，肛内可见多个紫红色包块隆起，粘膜糜烂充血。内镜诊断：内痔、肛窦炎、结直肠多发息肉。内痔治疗：铜离子电化学微创疗法。结直肠多发息肉：内镜下结肠息肉高频电凝切除术，内镜下直肠肿物切除术。标本组织回收送检做病理检查。

在王主任的安排下，我办理了住院，经过3天住院观察，虽然便血、急后重感等症状消失了，腹胀痛、肛门下坠肿胀感也明显减轻，但是我心里的不安忐忑却持续增加。6月25日上午，病例报告结果终于出来了。病理诊断：直肠粘膜慢性炎，伴淋巴组织增生，局部管状腺瘤I级。乙状结肠粘膜慢性炎，局灶伴管状腺瘤I级。看着病理报告不明白，当王主任说出那句“结果没问题，你放心吧”的时候，真有一种劫后重生的感觉。3天住院的感受和与医生多次咨询所得，让我直观的了解了，便血、痔疮、肠息肉与癌，以及生命健康的宝贵和疾病早期防治筛查的重要性。