#兄妹四人同时查出肠道肿瘤#警惕1/4肠癌患者受家族因素影响

2023-06-02 14:40:24

前两天微博出现一个高位热搜,一位老人是因为大便比较稀,还存在黑便,去医院做肠镜检查,结果发现大肠癌前病变,老人的三位兄弟姐妹同期肠镜也发现存在肠道肿瘤的情况。很多人以为便血是痔疮,这是个严重的错误认知,便血或黑便是肠癌常见的症状,出现便血、黑便、黏液便、腹痛、大便变细不成型、便秘和腹泻交替等症状时,需要及时就医检查排除肠癌,以免延误治疗时机。

大约10%~15%的肠癌患者有家族史背景,有肠癌家族史的人群患癌风险比常人高3~4倍。其直系亲属建议进行肠镜检查,以及相关的基因检测等。

超过90%的肠癌是由腺瘤息肉缓慢发展而来的,演变过程通常需要5-15年,肠癌发病隐匿,早期无症状或症状不明显,因此早期筛查(主要是肠镜)显得尤为重要。检查早了,它还是一枚息肉,通过治疗阻断其发展,就能避免得癌症。

晚了,就是进展期癌,无论是预后、治疗费用、还是生存质量都是天壤之别。所以说科学的预防,就是及时在无症状的时候,做1次肠镜检查。

 

三大人群跻身肠癌黑名单

除去遗传因素及其他不可控的因素,肠癌的发生主要与不良生活习惯相关。专家概括为:三高两少。三高即高热量、高脂肪、高蛋白食物;两少即膳食纤维少,运动少。大量研究表明,肉食主义者、煎炸熏烤口味重人群、肥胖一族受肠癌青睐。

八类高危人群要及时筛查

一、因为肠腺瘤样息肉和肠癌存在遗传因素,对于有家族史的患者,我们建议定期接受肠镜检查,每年1-2次。
二、有研究发现,阑尾切除术或胆囊切除术后肠癌发病率升高,所以这类患者,我们也建议定期肠镜检查,可以每2-3年1次。
三、原因不明的便血或持续粪便隐血阳性的患者,应该及时接受肠镜检查。
四、不明原因的消瘦、贫血者,应该及时接受肠镜检查。

五、有消化道症状,如腹泻、便秘、大便习惯改变、腹痛、腹胀等诊断不明确的患者,应该及时接受肠镜检查;对于患有大肠其他良性疾病,如慢性结肠炎、炎症性肠病的患者,根据情况,可以每1-2年进行1次肠镜复查。

六、抽烟酗酒、缺少运动、蔬菜和水果进食少,长期高脂肪饮食,因为肠腺瘤样息肉和肠癌的发病与不良的生活方式密切相关,所以对于这类人群,推荐每3-5年进行1次肠镜检查。

七、明确有肠息肉,已行或未行手术切除,已行肠癌根治术的这两类人群,必须密切随访,每年1-2次肠镜检查,决不能掉以轻心,因为息肉有可能转化成肠癌,即便已经切除了息肉和肠癌,它们也是有可能复发的。

八、年龄在40岁以上,随着年龄的增长,大肠癌的发病率是增加的,90%的肠癌多见于50岁以上的人群!因此我们建议40岁或提前至35岁,无症状也要做1次肠镜检查。