病例 | 这一幕令人惋惜,仅仅半年时间

2019-07-27 10:09:36

  疾病无小事,任何一种疾病征兆都要引起足够重视。

  2019年7月16日下午,北京丰益肛肠医院肛肠科门诊周宏医生接诊了一位来京看病的男性患者。经过问诊了解,患者近一个月肛门有流脓血的症状,没有其他明显症状。患者看上去精神状态不错,来北京这段时间,辗转了几家医院检查看诊,但是检查结果不敢确信,今天来院主要就是咨询看看,自己这是什么疾病,严重不严重。

  下午1:00点,经过问诊并检查排除了肛门异物外伤的原因后,出于专业知识及临床经验的敏感,我告诉他:“如果是肛门内流脓血,按照疾病诊断的严谨性,首先是要建议做个直肠镜检查的,根据你手机里边的大便池这些血迹的照片看,还是直肠镜检查一下比较稳妥。如果检查只是一个简单的痔疮,那治疗起来也就比较简单,也就不需要再担心什么了。”男子接受了医生的建议,恰巧今天内镜室有专家在,一切准备就绪,在专家熟练的操作下,男子顺利的完成了直肠镜检查。

  检查过程中,循腔进镜约7cm,进入情况还算是顺利,在肛管位置可见包块表面糜烂,退镜检查过程中,肠腔内可见黑便,直肠粘膜至肛管处可见包块隆起表面糜烂。

  检查结果出来了:直肠肛管包块待查。

  值得注意的是,这名男子在半年前刚刚在当地医院确诊的痔疮,出于对身体健康的重视,当时做了痔疮手术。这才半年的时间,检查就成了肛管直肠包块待查,这样的检查结果最好的建议便是男子去北京市肿瘤医院进一步检查确诊,以免耽误治疗。面对这样的事情出现,我们的心情异常沉重,男子正值中年,这个年纪的男子大多是家里的顶梁柱,几乎承担起了全部的家庭负担。

  看到这样令人惋惜的病例,不得不再度提醒市民,有如下症状,一定要及时到正规肛肠医院检查就诊,不要因为一时的粗心,导致终日泪流满面。

  1、 大便带血、黏液、脓血便,有排便不尽感;

  2、 大便形状改变,变细、变扁或带漕沟;

  3、 近期体重明显减轻,原因不明的贫血;

  4、 既往曾有反复痔疮史、多发性家族性息肉等。

  最后,北京丰益肛肠医院肛肠科门诊医生周宏忠告便血患者:便血、排便困难、有脱落物等,不仅仅是痔疮的症状,还可能是直肠癌的初期症状。常用的筛查方法有肛门指诊,粪便潜血实验,肠镜和钡餐造影等,特别是直肠癌的早期筛查和确诊,需要肠镜检查和病理检查,日常检查是不够的。当高度怀疑直肠癌时,应进一步做肠镜,进行组织病理活检,这是肠癌最重要的检查手段。

  所以无论是哪个年龄段,包括年轻人,出现便血等症状时,千万不要掉以轻心,务必检查确诊先排查直肠癌,不要让致命的粗心,后悔一生。